Здоровый образ жизни при лишнем весе
Лишний вес - одна из глобальных проблем современного человечества.
При этом чаще всего встречается алиментарно-обменное ожирение. К нему предрасполагают нарастающая тенденция к снижению повседневной физической нагрузки в сочетании с высокой калорийностью, прекрасной усвояемостью и обильностью потребляемой пищи. Поэтому правильный образ жизни при избыточном весе должен быть направлен на коррекцию баланса поступления и расходования калорий, а также на профилактику развития разнообразных сопутствующих заболеваний.

О данной проблеме мы поговорили с врачом-эндокринологом Надеждой Павловной Глазовой.

- Надежда Павловна, к каким проблемам может привести лишний вес?

- Ожирение - это не просто увеличение объемов тела за счет подкожной жировой клетчатки. При избыточном весе у человека также происходит отложение жира вокруг внутренних органов, нарушается работа желез внутренней секреции, изменяется функционирование сердечно-сосудистой системы. Меняется и функционирование жировой ткани. Ее клетки значительно увеличиваются в объеме, одновременно в них усиливаются процессы липолиза (расщепления жиров). Образующиеся при этом вещества являются мощными источниками энергии для всех клеток и стимулируют выработку инсулина в поджелудочной железе. В то же время снижается чувствительность тканей к инсулину, что называется инсулинорезистентностью.

Комплекс происходящих в организме изменений способствует развитию разнообразных заболеваний: увеличение выведения холестерина с желчью становится причиной образования камней в желчном пузыре и желчных протоках, усиленная нагрузка на сердце способствует осложненному течению ишемической болезни сердца, а склонность к артериальной гипертонии повышает риск развития инфаркта миокарда и инсультов. Лишний вес приводит к увеличению нагрузки на основные опорные суставы (коленные, тазобедренные), что становится причиной преждевременного изнашивания хрящей их суставных поверхностей с развитием остеоартроза. При избыточной массе тела смещается центр тяжести, происходит перераспределение давления на основные структуры позвоночного столба, это способствует раннему развитию дегенеративно-дистрофических процессов позвонков и межпозвоночных дисков (остеохондроза, спондилоартроза, межпозвоночных грыж).

Все эти состояния и заболевания не только значительно снижают качество жизни человека с лишним весом. Они повышают риск даже к ранней смерти от разнообразных осложнений.

- Надежда Павловна, что делать при избыточном весе?

- Лишний вес - это сигнал о необходимости скорректировать образ жизни. Очень важно отрегулировать режим питания и объем ежедневных физических нагрузок. Количество поступающей с пищей энергии должно быть чуть меньше, чем ее расход. При этом не нужно пытаться решить проблему быстро, прибегая к изнуряющим диетам или запредельным для неподготовленного организма тренировкам. Такая тактика не только не приведет к долговременным результатам, но и может стать причиной острых болей в спине, развития гастрита, декомпенсации гипертонии и ишемической болезни сердца. К тому же большинство страдающих от ожирения людей быстро отказываются от непривычного режима, если он резко выводит их из так называемой зоны психологического комфорта. А вот постепенность и последовательность изменений нередко становятся залогом успеха.

Для обследования, составления индивидуальной программы похудения и общего оздоровления, а также для получения внешней поддержки на начальных этапах важны консультации терапевта, эндокринолога, диетолога и врача лечебной физкультуры. Иногда требуются прием назначаемых врачом препаратов, физиопроцедуры или другие способы лечения.

Нередко лишний вес является следствием нерешенных внутренних (психологических) конфликтов. В этом случае прием пищи становится способом снять внутреннее напряжение и простимулировать центр удовольствия в головном мозге. Поэтому при неудачных попытках справиться с избыточным весом желательно проконсультироваться у психолога или психотерапевта.

- Надежда Павловна, расскажите о правилах питания.

- Одним из основных «врагов» людей с лишним весом является чувство выраженного голода. Попытки быстро заглушить его нередко приводят к перееданию, ведь чувство полного насыщения возникает лишь через 20-30 минут после приема пищи. За это время можно второпях получить чрезмерное количество калорий. Поэтому склонным к ожирению людям нужно есть часто и небольшими порциями, чтобы предотвратить возникновение чувства сильного практически неконтролируемого голода.

Для предотвращения переедания следует избегать отвлечения внимания во время еды на телевизор или чтение, приема пищи наспех, на ходу. Ну и, конечно, желательно свести к минимуму регулярное употребление быстроусвояемых углеводов, основными источниками которых являются выпечка, сладости, белый хлеб, сахар. Их можно иногда вводить в меню маленькими порциями в первой половине дня. Это позволит человеку с ожирением не ощущать себя ущемленным и сохранять разнообразие вкусовых ощущений.

Необходимое соотношение белков, углеводов и жиров в рационе поможет подобрать диетолог. Людям с избыточным весом следует включать в ежедневный рацион богатые клетчаткой продукты. Это усилит выведение холестерина, поддержит полезную микрофлору кишечника и станет профилактикой запоров. Кроме того, свежие овощи требуют достаточно продолжительного пережевывания и имеют невысокую калорийность. Полезны также несладкие каши с добавлением ягод, сухофруктов и семян льна, отруби, кисломолочные продукты, растительные масла.

Желательно потреблять много рыбы, включая ее в меню до трех раз в неделю. Это окажет профилактическое действие в отношении деформирующего артроза коленных и тазобедренных суставов, насытит организм полиненасыщенными жирными кислотами. Таким же эффектом обладают животные хрящи и мясокостные холодцы.

- Какая должна быть физическая активность у человека с избыточной массой тела?

- Коррекция питания является лишь одним из компонентов правильного образа жизни для человека с избыточной массой тела. Обязательно необходима регулярная физическая нагрузка. Это не означает, что нужно непременно идти в спортивный зал или начать бегать по утрам. Начинать можно с отказа от лифта в пользу лестницы, ходьбы пешком на расстояние 2-3 остановок, ежедневной гимнастики и 1,5-2-часовых прогулок в парке несколько раз в неделю. По мере адаптации и повышения выносливости нагрузки постепенно увеличиваются. При наличии каких-либо заболеваний следует проконсультироваться с грамотным инструктором. В некоторых случаях требуется особая лечебная физкультура, причем первые занятия проводятся обязательно под контролем опытного специалиста. Это поможет проконтролировать правильность выполнения упражнений, выработать необходимый график нагрузок и оценить реакцию различных систем организма на тренировки.

Гимнастика необходима для расходования калорий и для профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы, позвоночника и суставов. Ежедневное выполнение упражнений улучшает питание хрящевой ткани и межпозвоночных дисков, повышает гибкость тела, имеет тренирующий эффект для сердца. Ходьба и упражнения также являются профилактикой варикозной болезни нижних конечностей и лимфостаза на ногах.

Лишний вес - это проблема, для устранения которой требуется комплексный подход с изменением всего образа жизни. Не стоит опускать руки и заранее отчаиваться. Постепенная гармонизация питания и нагрузок, коррекция имеющихся гормональных отклонений и разрешение внутренних конфликтов позволят поэтапно и небольшими шагами двигаться к цели. Контроль веса необходим не только для поддержания чувства собственной привлекательности, но и для предупреждения развития ряда заболеваний.
Made on
Tilda